TP.HCM thanh toán chi phí xét ngiệm Covid-19 theo chế độ BHYT

Ngày 7/7, Bảo hiểm xã hội TP.HCM đã có văn bản gửi các cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế trên địa bàn thành phố về việc thanh toán chi phí xét nghiệm COVID-19 theo chế độ bảo hiểm y tế (BHYT)

Theo đó, thực hiện Công văn số 1537/BHXH-CSYT ngày 2/6/2021 của Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam về việc hướng dẫn thanh toán xét nghiệm COVID-19 theo chế độ BHYT và Công văn số 4356/BYT-KHTC ngày 28/5/2021 của Bộ Y tế hướng dẫn mức giá thanh toán chi phí thực hiện xét nghiệm COVID-19.

Nhân viên y tế tại BV Ung Bướu TP.HCM lấy mẫu xét nghiệm trong nội viện

BHXH TP.HCM đề nghị các cơ sở khám chữa bệnh (KCB) tổ chức thực hiện, lưu ý các nội dung như sau:

Về đối tượng thanh toán BHYT, gồm: Các trường hợp đến khám và người bệnh điều trị nội trú có biểu hiện nghi ngờ được cơ sở KCB BHYT chỉ định thực hiện xét nghiệm theo hướng dẫn của Bộ Y tế về chẩn đoán và điều trị COVID-19; Người bệnh có sốt và/hoặc viêm đường hô hấp cấp tính không lý giải được bằng các nguyên nhân khác;

Người bệnh có bất kỳ triệu chứng hô hấp nào và có tiền sử đến/qua/ở/về từ vùng dịch tễ có bệnh COVID-19 trong khoảng 14 ngày trước khi khởi phát các triệu chứng hoặc tiếp xúc gần với trường hợp bệnh nghi ngờ hoặc xác định COVID-19 trong khoảng 14 ngày trước khi khởi phát các triệu chứng.

Về mức thanh toán, các trường hợp sẽ được thanh toán theo quy định đối với các hình thức lấy mẫu đơn, mẫu gộp. Cơ quan BHXY không thanh toán chi phí KCB BHYT đối với các trường hợp đã được các nguồn khác chi trả.

Hoài Thương