Nguyên nhân khiến nhiều người bị “dương tính trở lại với SARS-Cov-2” dù đã được xuất viện
Những tin tức xấu xí dồn dập về dịch Covid-19 từ Hàn Quốc bay về, từ Iran mang lại, từ Nhật Bản đem đến và cả Ý dội vào, một lần nữa cho thấy mối nguy không duy nhất từ Trung quốc như chúng ta e ngại. Lại thêm những thông tin về việc “Nhật có ca tái nhiễm Covid-19 đầu tiên sau 14 ngày xuất viện”; “14% bệnh nhân ở Quảng Đông tái nhiễm nCov”; “Bệnh nhân COVID-19 tại Hàn Quốc tái nhiễm sau 1 tuần xuất viện”… lại càng khiến dư thêm phần hoang mang lo sợ? Có thực sự là họ bị tái nhiễm dù trước đó đã được xuất viện?
Thực chất vụ việc tái nhiễm và tái phát Covid-19 mà báo chí nước ngoài phản ánh là các trường hợp bệnh nhân đã được cho xuất viện nhưng khi xét nghiệm lại sau đó 1 vài tuần thì vẫn phát hiện thấy virut (từ mẫu phân chẳng hạn). Điều đó có nghĩa là bệnh nhân đã được xuất viện khi chưa hết virut trong người. Lí do là hiện nay phổ biến người ta xác định dương hay âm tính để quyết định cho xuất viện chỉ bằng cách xét nghiệm mẫu dịch từ mũi/họng và như vậy có nghĩa là cách làm này chưa đủ chính xác, tin cậy, chưa kể đến khả năng việc thực hiện test có thể bị lỗi cho kết quả sai lệch, vậy thôi. Nếu hiểu khỏi bệnh là hết virut thì các trường hợp này vẫn chưa hết virut. Vì vậy không thể gọi đó là “tái nhiễm” được.
Cần làm rõ các khái niệm “tái nhiễm và “tái phát” để hiểu đúng vấn đề. Lưu ý là trong cả 2 khái niệm này, “khỏi bệnh” cần được hiểu là được xác định theo các tiêu chuẩn và phương pháp của y học hiện hành.
1/ Tái nhiễm: là sau khi đã khỏi bệnh một thời gian thì bị nhiễm bệnh trở lại do cùng một nguyên nhân giống như lần trước. Tác nhân gây tái nhiễm bệnh đến từ BÊN NGOÀI.
Một ví dụ ai cũng biết chính là các bệnh cúm mùa (như là 2 loại cúm A H1N1, H3N2 và 2 loại virus cúm B Victoria và Yamagata). Sau một thời gian có thể bị tái nhiễm cho nên cần phải được tiêm chủng hàng năm.
2/ Tái phát: là sau khi đã khỏi bệnh một thời gian thì phát bệnh trở lại. Tác nhân gây tái phát bệnh đến từ BÊN TRONG. Đây là các trường hợp tuy được cho là khỏi bệnh nhưng tác nhân gây bệnh chưa được hoàn toàn loại bỏ, chúng chỉ bị suy yếu đến mức không gây tổn hại đến mức độ gọi là bệnh mà thôi.
Một ví dụ là bệnh sốt rét. Dù khỏi bệnh nhưng ký sinh trùng sốt rét thể vô tính trong hồng cầu vẫn còn sót lại trong người từ đợt trước (thể ngủ) hoạt động trở lại phát triển vượt ngưỡng gây tái phát sau một thời gian dài thường là từ vài tháng đến vài năm.
Từ đó có thể thấy, không có chuyện bệnh nhân Covid-19 bị tái nhiễm sau vài tuần xuất viện, mà họ được xuất viện khi chưa hết hẳn virus mầm bệnh trong người nên tái phát thế thôi.
Nguyễn Đông